Usługi diagnostyczno-lecznicze świadczone w Oddziale Psychogeriatrii II Kliniki Psychiatrycznej

Kierownik: Doc. dr n. med. Tadeusz Parnowski
Ordynator: Lek. med. Agnieszka Borzym, specjalista ||0
Lekarze:
1 – specjalista psychiatra z II°
4 – w trakcie specjalizacji
1 neuropsycholog kliniczny II° specjalizacji
1 asystent socjalny, mgr
Łóżek rzeczywistych 30, etatowych 28
Łóżek na 1 etat lekarski – 7 (bez ordynatora)

1. Charakterystyka leczonej populacji i kryteria przyjęć
Populacja: Chorzy z zaburzeniami psychicznymi w wieku podeszłym od 65 r. życia, w szczególności:

  1. Diagnostyka i leczenie zespołów otępiennych w chorobach pierwotnie zwyrodnieniowych:
    • choroba Alzheimera
    • otępienie naczyniopochodne
    • otępienie czołowo-skroniowe
    • choroba ciał Lewy’ego
    • inne pierwotne zespoły otępienne
  2. Diagnostyka i leczenie zespołów otępiennych wtórnych
  3. Leczenie zaburzeń zachowania i zaburzeń psychicznych w zespołach otępiennych
  4. Rozpoznawanie i leczenie zaburzeń świadomości pochodzenia somatogennego i ośrodkowego
  5. Rozpoznawanie i leczenie psychoz wieku podeszłego ze szczególnym uwzględnieniem:
    • schizofrenii o późnym początku
    • parafrenii
    • psychoz somatogennych
  6. Rozpoznawanie i leczenie zespołów depresyjnych ze szczególnym uwzględnieniem:
    • depresji w chorobie Alzheimera
    • otępieniu naczyniopochodnym
    • chorobie Parkinsona
    • otępieniu czołowo-skroniowego
    • Depresji przewlekłych opornych na leczenie wymagających szczególnych metod terapii
    • Depresji w chorobach somatycznych wymagających oceny i leczenia całościowego

2. Oferowany zakres badań diagnostycznych:

  • Badania psychiatryczne
  • badania neuropsychologiczne
  • badania potencjałów wywołanych
  • badania laboratoryjne
  • badanie EEG
  • badania neuroobrazowe – CT, MRI
  • Badanie przepływu tętnic zewnątrzczaszkowych metodą Dopplera

3. Stosowane metody terapii

  • leki prokognitywne (inhibitory acetylocholinesterazy i inne)
  • leki neuroleptyczne,w tym atypowe
  • leki przeciwdepresyjne I i II generacji
  • leki normotymiczne
  • leki naczyniowe i stabilizujące ciśnienie tętnicze nowych generacji
  • fototerapia
  • zabiegi elektrowstrząsowe
  • psychoterapia indywidualna i podtrzymująca
  • psychoterapia wspierająca rodzin
  • edukacja rodzin w zakresie opieki nad chorym w wieku podeszłym
  • rehabilitacja fizyczna i ćwiczenia pamięci.

4. Zakres pomocy poszpitalnej:

w zależności od wskazań:

  • leczenie w oddziale Psychogeriatrii
  • konsultacje w Poradni Zaburzeń Pamięci
  • pomoc w zorganizowaniu spraw socjalnych pacjentów (usługi opiekuńcze, formalności związane z przyjęciem do DPS i ZOZ)

5. Oddział ma dostęp do:

  • łóżek intensywnej opieki medycznej (w klinikach neurologicznych)
  • konsultacji neurologicznych
  • konsultacji urologicznych
  • konsultacji chirurgicznych
  • konsultacji okulistycznych
  • konsultacji dermatologicznych
  • konsultacji internistycznych
  • konsultacji pulmonologicznych
  • konsultacji laryngologicznych
  • konsultacji anestezjologicznych
  • rehablilitacji neurologicznej
  • fizykoterapii

Usługi diagnostyczno-lecznicze świadczone w Oddziale Chorób Afektywnych II Kliniki Psychiatrycznej

Kierownik: Doc. dr n. med. Tadeusz Parnowski
Ordynator: Dr n. med. Łukasz Święcicki
Lekarze:
2 ze stopniem dr n. med.
5 specjalistów psychiatrów II°
1 psycholog kliniczny
1 asystent socjalny, mgr
Łóżek rzeczywistych 35, łóżek etatowych 28. Łóżek na 1 etat lekarski – 8,75 (bez ordynatora).
Liczba aktualnie hospitalizowanych długoterminowo (powyżej 6 miesięcy) – 5 chorych, (tj. 15% stanu chorych).

1. Oddział zajmuje się:

  • diagnostyką i leczeniem chorób afektywnych, w tym depresji lekoopornych i przewlekłych,
  • diagnostyką różnicową zaburzeń depresyjnych
  • wdrażaniem różnych form farmakoterapii i psychoterapii w profilaktyce zaburzeń afektywnych, leczeniem chorób afektywnych z towarzyszącymi poważnymi chorobami somatycznymi i chorobami ośrodkowego układu nerwowego,
  • działalnością konsultacyjną dla innych ośrodków psychiatrycznych, neurologicznych i ogólnomedycznych,
  • badaniami naukowymi w zakresie chorób afektywnych,
  • prowadzi szkolenie podyplomowe i specjalistyczne, posiada akredytacje niezbędne do prowadzenia staży specjalistycznych.

2. W oddziale są stosowane:

  • farmakoterapia
  • elektrowstrząsy (również dla chorych z innych ośrodków),
  • fototerapia,
  • deprywacja snu,
  • terapia poznawcza,
  • inne formy pomocy psychologicznej.

3. Wykonywane badania diagnostyczne (poza podstawowymi):

  • badania neuropsychologiczne, badania osobowości,
  • eeg podstawowe i całodobowe,
  • CT mózgu i innych narządów,
  • NMR głowy, kręgosłupa,
  • rtg czaszki, kręgosłupa, klatki piersiowej i in.,
  • badanie płynu mózgowo-rdzeniowego,
  • oznaczenie poziomu leków normotymicznych
  • badanie potencjałów wywołanych,
  • Holter ciśnienia, ekg, Doplera,
  • ekg, echo serca, usg – Dopler narządów wewnętrznych
  • badanie izotopowe tarczycy

4. Oddział ma dostęp do:

  • łóżek intensywnej opieki medycznej (w klinikach neurologicznych),
  • konsultacji neurologicznych
  • konsultacji neurochirurgicznych
  • konsultacji urologicznych
  • konsultacji chirurgicznych
  • konsultacji okulistycznych
  • konsultacji internistycznych
  • konsultacji chorób płuc
  • konsultacji dermatologicznych
  • konsultacji laryngologicznych
  • rehabilitacji neurologicznej

Oddział ściśle współpracuje z Poradnią Chorób Afektywnych Przychodni Przyklinicznej Instytutu oraz z Poradnią Zaburzeń Pamięci, Poradnią Zaburzeń Snu tej Przychodni oraz Oddziałem Dziennym i Kliniką Nerwic.

Usługi diagnostyczno-lecznicze świadczone w Oddziale Dziennym II Kliniki Psychiatrycznej

Kierownik: Doc. dr n. med. Tadeusz Parnowski
Ordynator p.o.: Lek. med. Ewa Paszkowska, specjalista psychiatra II°
3 psychologów klinicznych
1 – psychoterapeuta z certyfikatem PTP

1. Charakterystyka leczonej populacji i kryteria przyjęć.
Populacja: Chorzy z zaburzeniami afektywnymi ICD-10, F.30 – F.39, F.06, F.43,2.
wiek: 60 r. życia.
Kwalifikowani są zwłaszcza chorzy:

  • bez wskazań do leczenia całodobowego, których stan psychiczny umożliwia prowadzenie leczenia w warunkach oddziału dziennego u których wskazane jest kontynuowanie leczenia rozpoczętego w oddziale całodobowym
  • u których dotychczasowe oddziaływania terapeutyczne nie okazały się w pełni skuteczne
  • z którymi nie udało się uzyskać trwałej, efektywnej współpracy w leczeniu
  • u których ustalenie rozpoznania w warunkach ambulatoryjnych jest trudne
  • u których stwierdza się wystarczającą motywację i możliwość uczestniczenia w proponowanym modelu terapii, a zwłaszcza w psychoterapii grupowej

2. Działania diagnostyczne podejmowane w oddziale obejmują:

  • Badania psychiatryczne
  • Badania psychologiczne (zaburzenia procesów poznawczych, osobowości) i diagnostyczne konsultacje psychologiczne.
  • Konsultacyjne badania neurologiczne, internistyczne i inne
  • Badania specjalistyczne (EEG, MRI, CT).
  • Badania laboratoryjne (pełny zakres)
  • Oznaczenia poziomu leków przeciwdepresyjnych, normotymicznych.

3. Metody terapii

  • Farmakoterapia
  • Psychoterapia, w tym:
    • zajęcia grupowe (psychoterapia grupowa, psychodrama, muzykoterapia, arteterapia, praca z ciałem, relaks) – psychoterapia indywidualna
    • psychoedukacja
    • możliwość jednorazowych konsultacji par małżeńskich.

W razie pogorszenia stanu psychicznego możliwość kontynuacji leczenia w warunkach oddziału całodobowego.